
İnmemiş Testis Nedir? Ne Zaman Tedavi Gerektirir?
Erkek bebeklerde doğum sonrası testislerin skrotuma inmemesi durumuna inmemiş testis denir. Bu durum erken dönemde fark edilip tedavi edilmezse ilerleyen yaşlarda kısırlık, kanser riski ve psikolojik sorunlara yol açabilir.
Erkek bebeklerin doğum öncesi gelişim sürecinde testisler karın boşluğu içinde yer alır ve doğuma yakın dönemde kasık kanalından geçerek skrotum adı verilen torbaya iner. Ancak bazı bebeklerde bu iniş tamamlanmaz ve testis torbada bulunmaz. Bu duruma “inmemiş testis” adı verilir. Sağlıklı doğan erkek bebeklerde %1 oranında görülürken, prematüre doğanlarda bu oran daha yüksektir.
İnmemiş Testis Kendiliğinden Düzelir mi?
Doğum sonrası ilk 6 ayda testislerin kendiliğinden torbaya inmesi mümkündür. Bu yüzden ilk bir yıl içinde tedaviye hemen başlanmaz, ancak 3’er aylık aralıklarla hekim kontrolü önerilir. İlk altı ayda vakaların üçte ikisinde testis kendiliğinden iner. Ancak bir yaşına kadar hâlâ inmemişse, bu durumda artık tedavi sürecinin başlatılması gerekir çünkü bu yaştan sonra kendiliğinden inme ihtimali çok düşer.
Testis Neden Torbaya İndirilmeli?
Testisler vücut ısısına göre 2-3 derece daha serin olan torbalarda, yani skrotumda bulunmalıdır. Bu ortam, sperm üretiminin sağlıklı olabilmesi için elverişlidir. Testislerin karın veya kasıkta kalması durumunda:
Sperm üretimi bozulur ve kısırlık riski artar
Travma ve basınca karşı testis daha korunmasız olur
Testis kanseri riski yaklaşık 30 kat artar
Testisin kendi çevresinde dönmesiyle kan akımı bozulabilir
Psikolojik ve kozmetik sorunlara yol açabilir
Tedavi Ne Zaman Yapılmalı?
İnmemiş testis tedavisinde ilaçla tedavi genellikle etkisizdir. En etkin yöntem cerrahidir. Ameliyatla testis skrotuma indirilir. İdeal tedavi yaşı 6 ay ile 1 yaş arasıdır. En geç 2 yaş bitimine kadar tedavi tamamlanmalıdır. Daha geç fark edilen durumlarda, yaş ne olursa olsun bir an önce müdahale edilmelidir.
Ameliyat ve İyileşme Süreci
Cerrahi tedavi günübirlik yapılır. Çocuk aynı gün taburcu edilir. Ağrılar genellikle hafif olur ve basit ağrı kesicilerle kontrol edilebilir. Evde pansuman gerekmez. Ameliyattan 3 gün sonra kontrol yapılır, 5. günde çocuk banyo yapabilir.
Özel Durumlar ve İstisnalar
Bazı çocuklarda inmemiş testise kasık fıtığı da eşlik eder. Bu durumda fıtık riski nedeniyle ameliyat geciktirilmeden yapılır. Eğer testis muayene ile ele gelmiyorsa, karın içinde olabilir. Bu durumlarda laparoskopi adı verilen kapalı yöntemle testis araştırılır ve mümkünse aynı seansta indirilir. Tek seansta mümkün değilse iki aşamalı cerrahi gerekebilir.
Retraktil (Utangaç) Testis Nedir?
Retraktil testis, normalde torbada olan testisin bazı durumlarda yukarı çıkmasıdır. Öksürme, soğuk hava ya da reflekslerle testis kasık kanalına çekilebilir ancak muayenede kolayca torbaya indirilebilir. Bu durum bir hastalık değildir ve ameliyat gerektirmez. Yine de 6 ayda bir uzman takibi önerilir.
İnmemiş testis vakaları, erken fark edildiğinde kolayca tedavi edilebilen ancak geç kalındığında ciddi üreme ve sağlık sorunlarına yol açabilecek bir durumdur. Bu nedenle, bebeklik döneminde düzenli kontroller ihmal edilmemelidir.
Medivia Hospital Çocuk Cerrahisi
Medivia Hospital Çocuk Cerrahisi Bölümü, inmemiş testis tanı ve tedavisinde deneyimli uzman kadrosu, modern tanı yöntemleri ve güncel cerrahi tekniklerle hastalarına hizmet vermektedir. Erken tanı ve doğru tedavi ile sağlıklı bir geleceğin temelleri atılır.